Pediatric Mortality in Libreville Emergency Care: A Retrospective Study of 76 Child Deaths

Mortalité aux Urgences Pédiatriques à Libreville : Une Analyse Rétrospective de 76 Décès d’Enfants

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La mortalité et la morbidité infantiles sont des indicateurs de l’état de santé d’une population et reflètent les conditions de précarité et la qualité des soins au sein de cette population. Le but de cette était d’évaluer la mortalité pédiatrique au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville, d’identifier les facteurs de survenue et les affections responsables. Méthodologie. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée de janvier 2021 à août 2023, incluant les enfants âgés de 1 mois à 15 ans, admis et décédés. Les variables analysées étaient les données sociodémographiques des patients, le motif d’hospitalisation, le diagnostic retenu, le délai de prise en charge et d’hospitalisation. Résultats. Nous avons inclus 76 cas (2,24 %) de décès sur les 3398 enfants hospitalisés. Le sex-ratio était de 1. Les enfants âgés de moins de 5 ans étaient les plus représentés (64,5%). Les motifs de consultation étaient la détresse respiratoire (24,6%), la fièvre (23,0 %), l’anémie (10,5%) dont l’anémie sévère (6,3 %). Les causes de mortalité étaient le paludisme grave (21,3%) dans sa forme neurologique (50,0 %), les pneumonies (14,6 %), les gastro-entérites (13,5 %). La plupart des patients (79,0 %) était décédé dans un délai de 48 heures. Les facteurs liés au décès étaient les conditions socio-économiques défavorables, le retard aux soins, la saison. Conclusion. La mortalité chez les enfants demeure une préoccupation majeure et la tranche âgée de moins de cinq ans est la plus exposée. Une politique préventive de la santé infantile doit renforcer sa stratégie sur les affections évitables.

ABSTRACT
Introduction. Infant mortality and morbidity are indicators of a population's health status and reflect the precarious conditions and quality of care within that population. The aim of this study was to evaluate mortality in the pediatric emergency department of the Libreville University Hospital Center, to identify contributing factors, and to identify the responsible conditions. Methodology : This was a retrospective descriptive study conducted from January 2021 to August 2023, including children aged 1 month to 15 years who were admitted and died. The variables analyzed were the patients' sociodemographic data, the reason for hospitalization, the final diagnosis, and the length of hospital stay. Results : We included 76 deaths (2.24%) out of 3,398 hospitalized children. The male-to-female ratio was 1:1. Children under 5 years of age were the most represented (64.5%). The reasons for consultation were respiratory distress (24.6%), fever (23.0%), and anemia (10.5%), including severe anemia (6.3%). The causes of death were severe malaria (21.3%), including its neurological form (50.0%), pneumonia (14.6%), and gastroenteritis (13.5%). Most patients (79.0%) died within 48 hours. Factors associated with death were unfavorable socioeconomic conditions, delays in seeking care, and the season. Conclusion : Child mortality remains a major concern, and children under five are the most vulnerable. Preventive child health policies must strengthen their strategy regarding preventable diseases.