Epidemiological, Diagnostic and Therapeutic Features of Digestive Cancers in Niger: A 28‑Month Descriptive Study at Maradi Reference Hospital

Caractéristiques Épidémiologiques, Diagnostiques et Thérapeutiques des Cancers Digestifs au Niger : Une Étude Descriptive de 28 Mois à l’Hôpital de Référence de Maradi

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les cancers digestifs sont fréquents en Afrique subsaharienne, mais leurs caractéristiques épidémiologiques restent mal documentées au Niger. Cette étude a décrit le profil épidémiologique, clinique et thérapeutique des cancers digestifs à l’Hôpital de Référence de Maradi. Méthodes. Étude descriptive rétrospective et prospective menée de juillet 2021 à décembre 2023. Nous avons inclus tous les patients présentant une tumeur maligne digestive confirmée histologiquement ou par imagerie (foie, pancréas). Résultats. Cent soixante‑un cas ont été colligés, représentant 27,1 % de l’ensemble des cancers. L’âge moyen était de 50,4 ans (extrêmes 5‑90) ; les moins de 50 ans constituaient 45,3 %. Le sexe masculin prédominait (sex‑ratio 2,1). Les principaux facteurs de risque étaient la faible consommation de fruits et légumes (40,4 %) et l’AgHBs positif (28,0 %). Les localisations les plus fréquentes étaient le foie (39,1 %), le côlon‑rectum (24,2 %) et l’estomac (14,9 %). L’adénocarcinome représentait 53,7 % des types histologiques. Au moment du diagnostic, 65,5 % des patients présentaient un stade métastatique (stade IV). Un traitement palliatif a été instauré chez 47,2 % des patients et 42,2 % ont été perdus de vue. La mortalité globale à 18 mois était de 59,0 %. Conclusion. Les cancers digestifs à Maradi touchent une population jeune, sont diagnostiqués à un stade avancé dans deux tiers des cas et la mortalité est élevée. Le renforcement du dépistage précoce et la réduction des perdus de vue sont essentiels.

ABSTRACT
Introduction. Digestive cancers are common in sub‑Saharan Africa, but their epidemiological characteristics remain poorly documented in Niger. This study described the epidemiological, clinical and therapeutic profile of digestive cancers at Maradi Reference Hospital. Methods. We conducted a descriptive retrospective and prospective study from July 2021 to December 2023, including all patients with a confirmed malignant digestive tumour (histology or imaging for liver/pancreas). Results. We identified 161 cases, representing 27.1% of all cancers. Mean age was 50.4 years (range 5–90); those under 50 years accounted for 45.3%. Males predominated (sex ratio 2.1). Main risk factors were low fruit and vegetable intake (40.4%) and positive HBsAg (28.0%). The most frequent sites were liver (39.1%), colorectum (24.2%) and stomach (14.9%). Adenocarcinoma accounted for 53.7% of histological types. At diagnosis, 65.5% of patients had metastatic disease (stage IV). Palliative treatment was given to 47.2% of patients and 42.2% were lost to follow‑up. Overall mortality at 18 months was 59.0%. Conclusion. Digestive cancers in Maradi affect a young population, are diagnosed at an advanced stage in two‑thirds of cases, and have high mortality. Strengthening early diagnosis and reducing loss to follow‑up are essential.