Epidemiological, Clinical and Paraclinical Features of Patients Undergoing Surgery for Spinal Tuberculosis in Ivory Coast: A 5‑Year Retrospective Single‑Centre Study
Caractéristiques Épidémiologiques, Cliniques et Paracliniques des Patients Opérés pour Spondylodiscite Tuberculeuse en Côte d’Ivoire : Une Étude Rétrospective Monocentrique de 5 Ans
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.20097572Keywords:
Pott's Disease, Surgery, Neurological Complication, AbidjanAbstract
RÉSUMÉ
Introduction. Le mal de Pott (spondylodiscite tuberculeuse) est une forme grave de tuberculose extra‑pulmonaire, dont la prise en charge chirurgicale reste peu documentée en Afrique subsaharienne. Cette étude avait pour but de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques des patients opérés pour mal de Pott en Côte d’Ivoire. Méthodes. Une étude rétrospective descriptive a inclus tous les patients opérés pour mal de Pott dans le service de rhumatologie du CHU de Cocody (Abidjan) entre janvier 2019 et janvier 2023. Nous avons recueilli les données sociodémographiques, cliniques et paracliniques. Résultats. Sur 512 patients hospitalisés pour mal de Pott, 46 (8,9 %) ont été opérés. L’âge moyen était de 41,3 ± 15,6 ans, avec 52 % de femmes. La majorité avait un niveau socio‑économique bas (50 %) et vivait en milieu urbain (78,3 %). Le délai moyen de consultation était de 7,1 mois. La douleur était inflammatoire dans 91,3 % des cas. Tous les patients présentaient un syndrome rachidien. Des troubles neurologiques étaient présents chez 91,3 % (déficit moteur et anomalies des réflexes). Le syndrome inflammatoire biologique était constant. L’imagerie (IRM 80 %, TDM 74 %) montrait une spondylodiscite avec épidurite compressive (IRM 52 %, TDM 41 %). Conclusion. Le mal de Pott opéré à Abidjan touche l’adulte jeune de milieu urbain défavorisé, avec un retard diagnostique important. Les formes neurologiques sont fréquentes. Un diagnostic plus précoce et un traitement médical bien conduit pourraient réduire le recours à la chirurgie.
ABSTRACT
Introduction. Pott’s disease (spinal tuberculosis) is a severe form of extrapulmonary tuberculosis, yet surgical management is poorly documented in sub‑Saharan Africa. This study aimed to describe the epidemiological, clinical and paraclinical characteristics of patients operated for Pott’s disease in Ivory Coast. Methods. We conducted a retrospective descriptive study including all patients operated for Pott’s disease in the rheumatology department of Cocody University Hospital (Abidjan) between January 2019 and January 2023. Sociodemographic, clinical and paraclinical data were collected. Results. Among 512 patients hospitalized for Pott’s disease, 46 (8.9%) underwent surgery. Mean age was 41.3 ± 15.6 years, with 52% females. Most had a low socioeconomic level (50%) and lived in urban areas (78.3%). Mean consultation delay was 7.1 months. Pain was inflammatory in 91.3% of cases. All patients had spinal tenderness. Neurological deficits were present in 91.3% (motor deficit and reflex abnormalities). Biological inflammatory syndrome was constant. Imaging (MRI 80%, CT 74%) showed spondylodiscitis with compressive epiduritis (MRI 52%, CT 41%). Conclusion. Operated Pott’s disease in Abidjan affects young urban adults with low socioeconomic status and significant diagnostic delay. Neurological forms are common. Earlier diagnosis and appropriate medical treatment could reduce the need for surgery.
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