Tobacco Consumption Among Urban School Youth in Côte d’Ivoire: A Cross‑Sectional Study in a Public High School of Abidjan

Consommation de Tabac chez les Jeunes en Milieu Scolaire Urbain Ivoirien : Une Étude Transversale Dans un Lycée Public d’Abidjan

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le tabagisme est l’une des principales causes évitables de décès prématuré dans le monde, et son initiation survient souvent à l’adolescence. En Côte d’Ivoire, les données sur sa prévalence et ses déterminants chez les adolescents scolarisés en milieu urbain restent limitées. Cette étude a déterminé la prévalence et les facteurs associés à la consommation tabagique chez des adolescents d’un lycée public d’Abidjan. Méthodes. Une étude transversale descriptive et analytique a été menée du 22 au 26 mai 2023 auprès de 735 élèves âgés de 10 à 19 ans, sélectionnés dans un lycée public de la commune de Koumassi. Les données sociodémographiques, familiales, scolaires et relatives à la consommation tabagique ont été recueillies par questionnaire auto-administré. Les facteurs associés ont été identifiés par régression logistique, avec un seuil de significativité à p < 0,05. Résultats. L’âge moyen des participants était de 15,5 ± 2,3 ans (sex-ratio 0,85). La prévalence du tabagisme s’élevait à 11,8 % (89/753). L’âge moyen de la première consommation était de 13,5 ans, et la chicha était le produit le plus consommé (70,8 %). En analyse multivariée, les facteurs associés à la consommation étaient : le sexe masculin (OR = 1,84 ; IC95 % : 1,12–3,04), la séparation parentale (OR = 3,57 ; IC95 % : 1,35–9,41), l’existence d’une relation amoureuse (OR = 3,70 ; IC95 % : 2,27–6,06), les mauvaises relations avec les autres élèves (OR = 20,13 ; IC95 % : 3,41–119,21), la consommation d’alcool (OR = 8,20 ; IC95 % : 4,79–14,03) et l’usage de drogues (OR = 43,95 ; IC95 % : 5,04–383,29). Conclusion. Le tabagisme touche près d’un adolescent scolarisé sur dix à Abidjan, avec une initiation précoce et une nette prédominance de la chicha. Les facteurs familiaux, relationnels et l’usage d’autres substances psychoactives sont des leviers majeurs pour la prévention. Des actions intégrées, ciblant l’adolescent et son entourage, sont nécessaires pour réduire l’entrée dans le tabagisme.
ABSTRACT
Introduction. Tobacco use is a leading preventable cause of premature death worldwide, with initiation often occurring during adolescence. In Côte d’Ivoire, data on its prevalence and determinants among urban school‑going adolescents remain scarce. This study determined the prevalence and factors associated with tobacco use among adolescents in a public high school in Abidjan. Methods. A cross‑sectional descriptive and analytical study was conducted from May 22 to 26, 2023, among 735 students aged 10 to 19 years, selected from a public high school in Koumassi. Sociodemographic, family, school, and tobacco‑use data were collected using a self‑administered questionnaire. Associated factors were identified using logistic regression, with significance set at p < 0.05. Results. Mean age of participants was 15.5 ± 2.3 years (sex ratio 0.85). The prevalence of tobacco use was 11.8% (89/753). Mean age at first use was 13.5 years, and waterpipe (shisha) was the most consumed product (70.8%). In multivariate analysis, associated factors were: male sex (OR = 1.84; 95% CI: 1.12–3.04), parental separation (OR = 3.57; 95% CI: 1.35–9.41), having a romantic relationship (OR = 3.70; 95% CI: 2.27–6.06), poor relationships with peers (OR = 20.13; 95% CI: 3.41–119.21), alcohol use (OR = 8.20; 95% CI: 4.79–14.03), and drug use (OR = 43.95; 95% CI: 5.04–383.29). Conclusion. Tobacco use affects nearly one in ten urban school‑going adolescents in Abidjan, with early initiation and a marked predominance of shisha. Family, relational factors, and use of other psychoactive substances are key targets for prevention. Integrated interventions addressing both adolescents and their environment are needed to reduce tobacco uptake.