Co-Existence of Denutrition and Obesity in Elderly Senegalese Individuals: A Pilot Study with Impedancemetry and MNA

Coexistence de la Dénutrition et de l’Obésité chez les Personnes Âgées Sénégalaises : Une Étude Pilote par Impédancemétrie et MNA

Abstract

ABSTRACT
Introduction. Aging is associated with reduced adaptive and regenerative capacity, increasing vulnerability to malnutrition. Simultaneously, aging is characterized by alterations in body composition, including increased fat mass and reduced lean mass. This apparent paradox raises the possibility of a double nutritional burden in older adults. The present study aimed to assess the coexistence of obesity and denutrition among elderly senegalese individuals. Patients and Methods. We conducted a prospective, cross-sectional pilot study including 73 adults aged ≥ 60 years. Nutritional status was assessed using the full Mini Nutritional Assessment (MNA). Anthropometric parameters and body composition were measured using bioelectrical impedance analysis (BIA). Results. The prevalence of denutrition was 46.6% based on MNA score and BMI criteria. Among denourished participants, 82.05% had excess total body fat, and 51.28% had elevated visceral fat levels, indicating abdominal obesity. Among denourished women, 73% were overweight according to body fat percentage (11 overweight and 3 obese), whereas 10.5% exhibited excessive visceral fat. Among denourished men, 90% had excess body fat (30% overweight and 60% obese; p = 0.014), and 75% had elevated visceral fat levels (p = 0.009). Denourished subjects had significantly higher total body fat and visceral fat compared with non-denourished subjects. This association was particularly strong in men (p = 0.004 for both total and visceral fat). Conclusion. The coexistence of denutrition and obesity among older adults represents a significant but underrecognized clinical reality.
RESUME
Introduction. Le vieillissement est associé à une diminution des capacités d'adaptation et de régénération, ce qui augmente la vulnérabilité à la malnutrition. Parallèlement, le vieillissement se caractérise par des modifications de la composition corporelle, notamment une augmentation de la masse graisseuse et une diminution de la masse maigre. Ce paradoxe apparent soulève la possibilité d'un double fardeau nutritionnel chez les personnes âgées. La présente étude visait à évaluer la coexistence de l'obésité et de la dénutrition chez les personnes âgées sénégalaises. Patients et méthodes. Nous avons mené une étude pilote prospective et transversale incluant 73 adultes âgés de 60 ans ou plus. L'état nutritionnel a été évalué à l'aide du Mini Nutritional Assessment (MNA) complet. Les paramètres anthropométriques et la composition corporelle ont été mesurés à l'aide d'une analyse d'impédance bioélectrique (BIA). Résultats. La prévalence de la dénutrition était de 46,6 % selon le score MNA et les critères de l'IMC. Parmi les participants dénutris, 82,05 % présentaient un excès de graisse corporelle totale et 51,28 % avaient des niveaux élevés de graisse viscérale, indiquant une obésité abdominale. Parmi les femmes dénutries, 73 % étaient en surpoids selon le pourcentage de graisse corporelle (11 en surpoids et 3 obèses), tandis que 10,5 % présentaient un excès de graisse viscérale. Parmi les hommes dénutris, 90 % présentaient un excès de graisse corporelle (30 % en surpoids et 60 % obèses ; p = 0,014) et 75 % présentaient des niveaux élevés de graisse viscérale (p = 0,009) . Les sujets dénutris présentaient une graisse corporelle totale et une graisse viscérale significativement plus élevées que les sujets non dénutris. Cette association était particulièrement forte chez les hommes (p = 0,004 pour la graisse totale et viscérale). Conclusion. La coexistence de la dénutrition et de l'obésité chez les personnes âgées représente une réalité clinique importante mais sous-estimée.