Transfusion Practices in Premature Infants: Experience of a Referral Hospital in Yaoundé (Cameroon)

Pratiques Transfusionnelles chez les Prématurés : Expérience d’Un Hôpital de Référence À Yaoundé (Cameroun)

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La transfusion sanguine est une intervention médicale courante pour corriger l'anémie chez les nouveau-nés prématurés. Cette étude avait pour objectif de décrire les pratiques transfusionnelles chez les prématurés dans notre hôpital. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective sur une période de 12 mois incluant des nouveau-nés de moins de 37 semaines d’aménorrhée hospitalisés et repartis en deux groupes : l’un ayant reçu au moins une transfusion et l’autre pas. Résultats. Parmi les 362 prématurés admis, le taux de transfusion était de 27,1%. En comparant 86 prématurés transfusés et de 86 non transfusés, nous observions qu’un poids, un âge gestationnel et un taux d’hémoglobine plus faible à la naissance était significativement associé à l’administration d’une transfusion sanguine (p<0,001). La fréquence des transfusions sanguines augmentait avec un plus faible âge gestationnel et faible poids à la naissance (p<0,001). Les principaux signes cliniques indiquant une transfusion sanguine étaient la pâleur (94,2%), la modification de la fréquence respiratoire (77,9%), de la fréquence cardiaque (69,8%) et la stagnation pondérale (44,2%). L’âge chronologique moyen et le taux d’hémoglobine moyen au moment de la transfusion étaient respectivement de 17±10 jours et 9,7±1,7g/dL. La transfusion sanguine augmentait significativement le risque de survenue d’un sepsis et d’une entérocolite ulcéro-nécrosante, le délai de reprise du poids de naissance, les besoins en oxygène et la durée d’hospitalisation. Conclusion. La transfusion sanguine était fréquente associée à l’âge gestationnel et au poids de naissance. Elle augmentait la fréquence des morbidités durant le séjour hospitalier.
ABSTRACT
Introduction. Blood transfusion is a common medical procedure used to correct anaemia in premature newborns. The aim of this study was to describe transfusion practices in premature infants at our hospital. Methodology. This was a retrospective cohort study over a 12-month period including newborns less than 37 weeks gestation who were hospitalized and divided into two groups: one that received at least one transfusion and the other that did not. Results. Among the 362 premature infants admitted, the transfusion rate was 27.1%. Comparing 86 transfused premature infants with 86 non-transfused infants, we observed that lower birth weight, gestational age, and haemoglobin levels were significantly associated with the administration of a blood transfusion (p<0.001). The frequency of blood transfusions increased with lower gestational age and low birth weight (p<0.001). The main clinical signs indicating a blood transfusion were pallor (94.2%), changes in respiratory rate (77.9%), heart rate (69.8%), and weight stagnation (44.2%). The mean chronological age and mean haemoglobin level at the time of transfusion were 17±10 days and 9.7±1.7g/dL, respectively. Blood transfusion significantly increased the risk of sepsis and necrotizing enterocolitis, the time to regain birth weight, oxygen requirements, and length of hospital stay. Conclusion. Blood transfusion was frequently associated with gestational age and birth weight. It increased the frequency of morbidities during hospitalization.