Qualité de Vie Sexuelle après Chirurgie pour Gangrène des Organes Génitaux Externes : Une Étude Rétrospective de 33 Patients Ivoiriens: Sexual Quality of Life Following Surgery for External Genital Organ Gangrene: A Retrospective Study of 33 Ivorian Patients

Abraham Hognou Yao; Yao Evrard; Mangbli Bieu Narcisse; Yebouet N’zibla; Binate Abdoul; Soro Fantepiela; Konan Yannick; Adebayo Tawakaltu; Tuo Michel; Yeo Daouda; Coulibaly Noel

doi:10.5281/zenodo.18669188

Authors

Abraham Hognou Yao 1. Service d’urologie du CHU de Treichville
Yao Evrard 1. Service d’urologie du CHU de Treichville 2. Département de chirurgie et spécialité, université Felix Houphouët-Boigny 3. Service de chirurgie de l’hôpital militaire d’Abidjan
Mangbli Bieu Narcisse 1. Service d’urologie du CHU de Treichville
Yebouet N’zibla 1. Service d’urologie du CHU de Treichville
Binate Abdoul 1. Service d’urologie du CHU de Treichville
Soro Fantepiela 1. Service d’urologie du CHU de Treichville
Konan Yannick 1. Service d’urologie du CHU de Treichville
Adebayo Tawakaltu 1. Service d’urologie du CHU de Treichville
Tuo Michel 1. Service d’urologie du CHU de Treichville
Yeo Daouda 1. Service d’urologie du CHU de Treichville
Coulibaly Noel 1. Service d’urologie du CHU de Treichville 2. Département de chirurgie et spécialité, université Felix Houphouët-Boigny

DOI:

https://doi.org/10.5281/zenodo.18669188

Keywords:

Fournier's gangrene, sexual function, sexual satisfaction, quality of life, urological surgery, Côte d’Ivoire, sub-Saharan Africa.

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La gangrène des organes génitaux externes (GOGE) est une infection nécrosante grave du périnée. Si sa prise en charge chirurgicale sauve des vies, ses séquelles anatomiques notamment la fibrose pourraient altérer durablement la fonction sexuelle, un aspect encore peu documenté en Afrique subsaharienne. Cette étude visait à évaluer l’impact de la chirurgie pour GOGE sur la satisfaction sexuelle des patients. Matériels et méthodes. Nous avons mené une étude rétrospective descriptive sur les dossiers de patients masculins opérés d’une GOGE entre janvier 2023 et janvier 2025 au CHU de Treichville. La fonction érectile a été évaluée par le score IIEF-5 avant et après chirurgie. La satisfaction sexuelle et l’impact psychologique ont été recueillis par entretien. Résultats. Sur 33 patients inclus (âge médian 42 ans), 79 % rapportaient une fonction sexuelle normale avant la chirurgie. Après l’intervention, seulement 21 % avaient une fonction normale selon l’IIEF-5. Au total, 55 % des patients se déclaraient insatisfaits ou très insatisfaits de leur vie sexuelle, et 76 % rapportaient un impact psychologique négatif. Les partenaires confirmaient une altération sévère de la fonction sexuelle dans 48 % des cas. Conclusion. La chirurgie pour GOGE, bien que vitale, s’associe à une altération profonde et fréquente de la fonction et de la satisfaction sexuelles, avec un retentissement psychologique majeur. Une prise en charge multidisciplinaire incluant un soutien sexologique et psychologique devrait être intégrée au parcours de soin.

ABSTRACT
Introduction. External genital organ gangrene (EGOG) is a severe necrotizing infection of the perineum. While surgical management is life-saving, its anatomical sequelae may permanently impair sexual function, an aspect still poorly documented in sub-Saharan Africa. This study aimed to evaluate the impact of EGOG surgery on patients' sexual satisfaction. Methods. We conducted a descriptive retrospective study using medical records of male patients who underwent surgery for EGOG between January 2023 and January 2025 at Treichville University Hospital. Erectile function was assessed using the IIEF-5 score before and after surgery. Sexual satisfaction and psychological impact were collected through interviews. Results. Among 33 included patients (median age 42 years), 79% reported normal sexual function before surgery. Postoperatively, only 21% had normal function according to the IIEF-5. In total, 55% of patients were dissatisfied or very dissatisfied with their sex life, and 76% reported a negative psychological impact. Partners confirmed severe impairment of sexual function in 48% of cases. Conclusion. Surgery for EGOG, although vital, is associated with profound and frequent impairment of sexual function and satisfaction, with major psychological repercussions. Multidisciplinary management, including sexological and psychological support, should be integrated into the care pathway.

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