Détresse Respiratoire Néonatale à Abidjan (Côte d'Ivoire : Mortalité et Facteurs de Risque après l'Ouverture d'une Unité de Soins Intensifs: Neonatal Respiratory Distress in Abidjan (Côte d'Ivoire): Mortality and Risk Factors After Opening an Intensive Care Unit

Djoman AI; Ake A; Kouadio E; Daingui ME; Goli C; Ngatta P; Sorrho C; Kouakou C; Mansou A; Gro Bi A; Djivohessoun A; Folquet A

doi:10.5281/zenodo.17631939

Authors

Djoman AI 1. Service de pédiatrie du CHU de Cocody- Département Mère-Enfant de l’UFR des Sciences médicales de Université Felix Houphouët Boigny (Côte d’Ivoire)
Ake A 1. Service de pédiatrie du CHU de Cocody- Département Mère-Enfant de l’UFR des Sciences médicales de Université Felix Houphouët Boigny (Côte d’Ivoire)
Kouadio E 1. Service de pédiatrie du CHU de Cocody- Département Mère-Enfant de l’UFR des Sciences médicales de Université Felix Houphouët Boigny (Côte d’Ivoire)
Daingui ME 1. Service de pédiatrie du CHU de Cocody- Département Mère-Enfant de l’UFR des Sciences médicales de Université Felix Houphouët Boigny (Côte d’Ivoire)
Goli C 1. Service de pédiatrie du CHU de Cocody- Département Mère-Enfant de l’UFR des Sciences médicales de Université Felix Houphouët Boigny (Côte d’Ivoire)
Ngatta P 1. Service de pédiatrie du CHU de Cocody- Département Mère-Enfant de l’UFR des Sciences médicales de Université Felix Houphouët Boigny (Côte d’Ivoire)
Sorrho C 1. Service de pédiatrie du CHU de Cocody- Département Mère-Enfant de l’UFR des Sciences médicales de Université Felix Houphouët Boigny (Côte d’Ivoire)
Kouakou C 1. Service de pédiatrie du CHU de Cocody- Département Mère-Enfant de l’UFR des Sciences médicales de Université Felix Houphouët Boigny (Côte d’Ivoire)
Mansou A 1. Service de pédiatrie du CHU de Cocody- Département Mère-Enfant de l’UFR des Sciences médicales de Université Felix Houphouët Boigny (Côte d’Ivoire)
Gro Bi A 1. Service de pédiatrie du CHU de Cocody- Département Mère-Enfant de l’UFR des Sciences médicales de Université Felix Houphouët Boigny (Côte d’Ivoire)
Djivohessoun A 1. Service de pédiatrie du CHU de Cocody- Département Mère-Enfant de l’UFR des Sciences médicales de Université Felix Houphouët Boigny (Côte d’Ivoire)
Folquet A 1. Service de pédiatrie du CHU de Cocody- Département Mère-Enfant de l’UFR des Sciences médicales de Université Felix Houphouët Boigny (Côte d’Ivoire)

DOI:

https://doi.org/10.5281/zenodo.17631939

Keywords:

respiratory distress, newborn, mortality

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La détresse respiratoire néonatale représente une cause majeure de mortalité périnatale en Afrique subsaharienne. Malgré l'ouverture récente d'une unité de soins intensifs néonatals équipée de CPAP au CHU de Cocody, la mortalité reste préoccupante. Cette étude visait à y évaluer l'évolution de la mortalité et identifier les facteurs associés chez les nouveau-nés hospitalisés pour détresse respiratoire. Méthodologie. Nous avons mené une étude rétrospective descriptive et analytique du 1er janvier au 31 mai 2025 dans l'unité de soins intensifs néonatals du CHU de Cocody à Abidjan. Tous les nouveau-nés de 0 à 28 jours hospitalisés pour détresse respiratoire ont été inclus. L'analyse statistique a utilisé le test du Chi² avec un seuil de signification de p<0,05. Résultats. Sur 1192 nouveau-nés hospitalisés, 155 présentaient une détresse respiratoire (13%). Les mères avaient réalisé moins de 4 consultations prénatales avec un bilan incomplet dans 60,6% des cas. La prématurité concernait 72,2% des nouveau-nés, dont 67,7% avec un âge gestationnel <32 semaines. La détresse respiratoire était sévère dans 60,6% des cas et la mortalité atteignait 40,6%. L'analyse multivariée a identifié la réanimation à la naissance (OR=3,18; IC95%[1,63-6,20]), les troubles neurologiques Sarnat 2-3 (OR=2,20; IC95%[1,14-4,24]) et la prématurité (OR=8,38; IC95%[3,60-19,58]) comme facteurs indépendants de mortalité. Conclusion. Malgré l'ouverture d'une unité de soins intensifs, la mortalité néonatale reste élevée. L'amélioration du suivi prénatal, le renforcement des capacités en réanimation néonatale et la prise en charge de la prématurité constituent des axes prioritaires d'intervention.

ABSTRACT
Introduction. Neonatal respiratory distress represents a major cause of perinatal mortality in sub-Saharan Africa. Despite the recent opening of a neonatal intensive care unit equipped with CPAP at Cocody University Hospital, mortality remains concerning. This study aimed to assess mortality evolution and identify associated factors in newborns hospitalized for respiratory distress. Methodology. We conducted a retrospective descriptive and analytical study from January 1 to May 31, 2025 in newly opened the neonatal intensive care unit. All newborns aged 0-28 days hospitalized for respiratory distress were included. Statistical analysis used Chi² test with significance threshold p<0.05. Results. Among 1192 hospitalized newborns, 155 presented respiratory distress (13%). Mothers had less than 4 prenatal visits with incomplete assessment in 60.6% of cases. Prematurity concerned 72.2% of newborns, including 67.7% with gestational age <32 weeks. Respiratory distress was severe in 60.6% of cases and mortality reached 40.6%. Multivariate analysis identified resuscitation at birth (OR=3.18; 95%CI[1.63-6.20]), Sarnat 2-3 neurological disorders (OR=2.20; 95%CI[1.14-4.24]) and prematurity (OR=8.38; 95%CI[3.60-19.58]) as independent mortality factors. Conclusion. Despite the opening of an intensive care unit, neonatal mortality remains high. Improvement of prenatal follow-up, strengthening of neonatal resuscitation capacities and prematurity management constitute priority intervention axes.

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Neonatal Respiratory Distress in Abidjan (Côte d'Ivoire): Mortality and Risk Factors After Opening an Intensive Care Unit