Determinants of Waterborne Diseases among Children Under 5 in the Karisimbi Health Zone of Goma, DRC: An Analytical Cross-Sectional Study.

Déterminants des Maladies Hydriques chez les Enfants de Moins de 5 Ans Dans la Zone de Santé de Karisimbi, Ville de Goma (RDC) : Une Étude Transversale Analytique

Abstract

RESUME
Introduction. Les maladies à transmission hydrique constituent une cause majeure de morbidité infantile en République Démocratique du Congo, particulièrement dans la région instable de l'Est. La Zone de Santé de Karisimbi à Goma, affectée par les conflits et les catastrophes naturelles, présente une vulnérabilité accrue, mais les données spécifiques sur les déterminants de ces maladies chez les jeunes enfants y font défaut. Cette étude visait à identifier les facteurs de risque associés aux maladies hydriques chez les enfants de moins de 5 ans dans cette zone. Matériel et méthodes. Nous avons mené une étude transversale analytique du 1er mai au 30 septembre 2023 auprès de 460 participants dans la Zone de Santé de Karisimbi. Des questionnaires structurés ont permis de recueillir les données sociodémographiques, les pratiques d'hygiène et d'approvisionnement en eau. Une analyse de régression logistique a identifié les facteurs associés à la survenue de maladies hydriques. Résultats. Parmi les participants, 81% ont rapporté au moins un épisode de maladie hydrique chez un enfant de leur foyer. L'analyse multivariée a révélé que l'approvisionnement en eau par camion-citerne (OR = 6,02 ; IC 95% : 3,16-11,47), la consommation d'eau non traitée (OR = 6,02 ; IC 95% : 3,16-11,47) et une hygiène des mains inadéquate (OR = 23,96 ; IC 95% : 12,96-44,30) constituaient les principaux facteurs de risque. Un faible niveau d'instruction et un jeune âge des répondants étaient également significativement associés à une plus grande incidence des maladies. Conclusion. Cette étude identifie des déterminants modifiables critiques des maladies hydriques chez les jeunes enfants à Goma. Les résultats plaident pour des interventions urgentes ciblant l'amélioration de la qualité de l'eau et la promotion de l'hygiène des mains, priorités essentielles pour réduire la morbidité infantile dans cette région vulnérable.
ABSTRACT
Introduction. Waterborne diseases are a major cause of childhood morbidity in the Democratic Republic of Congo, particularly in the unstable Eastern region. The Karisimbi Health Zone in Goma, affected by conflict and natural disasters, shows increased vulnerability, but specific data on the determinants of these diseases in young children are lacking. This study aimed to identify the risk factors associated with waterborne diseases among children under 5 years old in this zone. Material and methods. We conducted an analytical cross-sectional study from May 1 to September 30, 2023, involving 460 participants in the Karisimbi Health Zone. Structured questionnaires collected sociodemographic data, hygiene practices, and water supply information. Logistic regression analysis identified factors associated with the occurrence of waterborne diseases. Results. Among participants, 81% reported at least one episode of waterborne disease in a child from their household. Multivariate analysis revealed that water supply by tanker truck (OR = 6.02; 95% CI: 3.16-11.47), consumption of untreated water (OR = 6.02; 95% CI: 3.16-11.47), and inadequate hand hygiene (OR = 23.96; 95% CI: 12.96-44.30) were the primary risk factors. Low education level and younger age of respondents were also significantly associated with a higher incidence of disease. Conclusion. This study identifies critical modifiable determinants of waterborne diseases in young children in Goma. The results argue for urgent interventions targeting improved water quality and hand hygiene promotion, essential priorities for reducing childhood morbidity in this vulnerable region.